Neurologia dziecięca

Neurolog dziecięcy w Białymstoku - co ocenia badanie

Neurolog dziecięcy w Białymstoku przyjmuje noworodki, niemowlęta, dzieci i młodzież w Centrum Medycznym UNiMED. W poradni neurologii dziecięcej zajmujemy się chorobami mózgu, rdzenia kręgowego oraz nerwów obwodowych i mięśni: od napadów drgawkowych i bólów głowy, przez następstwa infekcji i urazów, po opóźnienia rozwoju ruchowego. Konsultacje są prywatne i nie wymagają skierowania.

Wizyta dla osoby dorosłej? Dorosłych pacjentów przyjmuje neurolog w poradni dla dorosłych UNiMED.

Podstawą jest badanie neurologiczne, dopasowane do wieku małego pacjenta:

1. Wywiad z rodzicem: przebieg ciąży i porodu, rozwój, przebyte choroby, opis niepokojących zdarzeń.
2. Ocena rozwoju psychoruchowego - czy dziecko osiąga kolejne umiejętności w spodziewanym czasie.
3. Badanie napięcia mięśniowego, siły i symetrii ruchów.
4. Sprawdzenie odruchów oraz nerwów czaszkowych.
5. Omówienie wniosków i ustalenie, czy potrzebne są dodatkowe badania oraz kiedy kontrola.

Kiedy warto umówić wizytę u neurologa dziecięcego

Konsultacja neurologiczna jest wskazana, gdy u dziecka pojawiają się:

• drgawki, zastyganie z utratą kontaktu albo inne zdarzenia napadowe,
• opóźnienie w osiąganiu kolejnych umiejętności ruchowych,
• wyraźnie wiotkie lub nadmiernie napięte mięśnie u niemowlęcia,
• nawracające bóle głowy, zwłaszcza poranne z wymiotami,
• zaburzenia chodu, częste potykanie się, szybkie męczenie,
• tiki, mimowolne ruchy, drżenie,
• utrata umiejętności, które dziecko wcześniej opanowało,
• utrzymujące się kłopoty z koncentracją lub snem po przebytej infekcji albo urazie głowy.

Cofanie się rozwoju to zawsze sygnał do pilnej konsultacji neurologicznej, bez czekania na kolejny bilans.

Objawy wymagające konsultacji neurologicznej opisuje szerzej poradnik jakie objawy u dziecka wymagają wizyty u neurologa.

Wygenerowane przez AI

Drgawki gorączkowe, padaczka czy omdlenie

Rodzice często pytają, czy to, co zobaczyli, było napadem padaczkowym. Drgawki gorączkowe, napad padaczkowy i omdlenie różnią się kilkoma cechami, o które lekarz pyta podczas wywiadu.

Rozróżnienie bywa trudne nawet dla neurologa dziecięcego, dlatego tak cenne jest nagranie zdarzenia telefonem - jeśli sytuacja na to pozwala. Film mówi więcej niż najlepszy opis z pamięci.

Co robić w czasie napadu drgawkowego

Widok drgawek u własnego dziecka jest przerażający, ale sam napad zwykle mija samoistnie. Liczy się kilka prostych zasad:

• ułożyć dziecko na boku i zabezpieczyć głowę czymś miękkim,
• usunąć z otoczenia twarde i ostre przedmioty,
• nigdy nie wkładać niczego do ust i nie próbować rozewrzeć szczęk,
• nie przytrzymywać kończyn na siłę,
• spojrzeć na zegarek i mierzyć czas trwania napadu,
• zostać przy dziecku, aż odzyska pełny kontakt.

Pod numer 112 trzeba dzwonić, jeśli napad trwa dłużej niż pięć minut, powtarza się bez odzyskania przytomności, wystąpił po urazie głowy, u dziecka poniżej pół roku albo gdy po jego zakończeniu utrzymują się zaburzenia oddychania. To także właściwa reakcja, gdy drgawki wystąpiły po raz pierwszy.

Kiedy nie czekać na wizytę u neurologa dziecięcego

Pomocy w szpitalu, bez czekania na termin w poradni, wymagają także inne nagłe objawy neurologiczne. Karetkę należy wezwać pod numer 112 albo zgłosić się z dzieckiem na szpitalny oddział ratunkowy, gdy:

• u dziecka nagle słabnie lub drętwieje ręka, noga albo połowa twarzy, mowa staje się bełkotliwa albo dziecko traci wzrok lub równowagę,
• ból głowy zaczął się nagle i jest bardzo silny albo towarzyszą mu gorączka, sztywność karku, nadwrażliwość na światło lub wysypka, która nie blednie pod naciskiem szklanki,
• niemowlę ma napięte, uwypuklone ciemiączko, płacze nietypowo wysokim głosem, jest wiotkie albo sztywne, odmawia jedzenia lub trudno je wybudzić,
• starsze dziecko staje się wyjątkowo senne, splątane albo przestaje logicznie odpowiadać,
• po urazie głowy dziecko straciło przytomność, wielokrotnie wymiotuje, ma drgawki, zaburzenia widzenia lub równowagi albo zachowuje się inaczej niż zwykle.

Pilnej oceny lekarskiej, najlepiej tego samego dnia, wymaga też ból głowy, który wybudza dziecko ze snu albo narasta z dnia na dzień, zwłaszcza gdy dołączają do niego wymioty lub zaburzenia widzenia.

EEG i obrazowanie - kiedy naprawdę potrzebne

EEG rejestruje czynność elektryczną mózgu i pomaga ocenić charakter zdarzeń napadowych. Prawidłowy zapis nie wyklucza jednak padaczki, a nieprawidłowy nie oznacza jej automatycznie - wynik zawsze zestawia się z obrazem klinicznym. Badanie jest bezbolesne, wymaga jedynie czystych włosów bez lakieru i odżywek.

Badania obrazowe neurolog dziecięcy zleca wtedy, gdy trzeba ocenić budowę mózgu: po urazach, przy nietypowym przebiegu napadów lub objawach ogniskowych. U niemowląt z otwartym ciemiączkiem pierwszym krokiem bywa USG dla dzieci. Gdy wynik wskazuje na tło wymagające oceny zabiegowej, dalsze postępowanie prowadzimy z neurochirurgią dziecięcą.

Gdy rozwój przebiega inaczej

Do poradni neurologicznej trafiają też dzieci po trudnym okresie okołoporodowym, po przebytym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych czy zapaleniu mózgu, a także takie, u których rodzice zauważają nierówne tempo rozwoju. Ocena neurologiczna pozwala odróżnić indywidualny rytm dojrzewania od sytuacji wymagającej wsparcia.

Przy chorobach nerwów obwodowych i mięśni sygnałem bywa osłabienie siły, szybkie męczenie się na spacerze albo zmieniony sposób chodzenia. W takich przypadkach neurolog dziecięcy planuje diagnostykę i wskazuje, jakie formy usprawniania mają sens na danym etapie.

Wygenerowane przez AI

Neurolog dziecięcy prywatnie: zapis i przygotowanie do wizyty

Na konsultację neurologiczną dziecka w UNiMED nie potrzeba skierowania. Dzieci przyjmują dr hab. n. med. Krzysztof Sendrowski i dr Barbara Artemowicz, specjaliści neurologii dziecięcej. Termin można zarezerwować online albo telefonicznie w rejestracji.

Przed wizytą warto zanotować, kiedy pojawiły się niepokojące objawy, jak często wracają, ile trwają i co je poprzedza. Takie notatki, razem z dotychczasową dokumentacją leczenia, ułatwiają lekarzowi ocenę już na pierwszej konsultacji.

Aktualne ceny są w cenniku dla dzieci.

Poradnia neurologii dziecięcej UNiMED w Białymstoku

Konsultacja u neurologa dziecięcego, badania obrazowe i opieka innych specjalistów dostępne są przy ul. Towarowej 3, dzięki czemu zalecenia z kolejnych wizyt nie zaczynają się wykluczać. Pozostali lekarze przyjmujący dzieci są na liście specjalistów UNiMED.

Przyjmujemy od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00-20:00 oraz w soboty od 8:00 do 14:00. Gdy po wizycie na SOR albo po pobycie dziecka w szpitalu rodzic zostaje z plikiem wyników i bez wyjaśnień, warto omówić je na konsultacji neurologicznej. Zapraszamy do UNiMED.

Pytania rodziców do neurologa dziecięcego