Ginekologia dziecięca

Ginekolog dziecięcy w Białymstoku – dla dziewczynek w każdym wieku

Poradnia ginekologii dziecięcej Centrum Medycznego UNiMED w Białymstoku obejmuje opieką dziewczynki od okresu niemowlęcego do 18. roku życia. To zupełnie inna specjalizacja niż ginekologia dorosłych – zarówno pod względem najczęstszych rozpoznań, jak i sposobu badania.

Konsultacje odbywają się w obecności rodzica lub opiekuna prawnego, a wizyty są prywatne i nie wymagają skierowania. Zakres obejmuje wady układu rozrodczego, torbiele i guzy jajnika, zaburzenia miesiączkowania oraz zaburzenia hormonalne wieku dojrzewania.

Powody wizyty zmieniają się z wiekiem

Do naszej poradni w Białymstoku trafiają pacjentki w bardzo różnym wieku, a inne dolegliwości przyprowadzają do gabinetu przedszkolankę, a inne nastolatkę.

Gdy obraz wskazuje na tło hormonalne, ocenę uzupełnia endokrynolog dziecięcy, a przy nawracających zakażeniach moczu – urolog dziecięcy. Obie poradnie mieszczą się w tym samym budynku.

Wygenerowane przez AI

Wizyta bez badania na fotelu

To pytanie pada niemal zawsze i warto odpowiedzieć na nie od razu: u małych dziewczynek nie wykonuje się badania wewnętrznego. Ocena ogranicza się do oglądania okolicy zewnętrznej, a w razie potrzeby uzupełnia ją badanie ultrasonograficzne przez powłoki brzuszne – takie samo jak USG jamy brzusznej.

Przebieg konsultacji wygląda zwykle tak:

1. Rozmowa z rodzicem o objawach, ich czasie trwania i okolicznościach.
2. U nastolatki – możliwość porozmawiania także bez obecności opiekuna, jeśli sobie tego życzy.
3. Oglądanie okolicy zewnętrznej, krótkie i przeprowadzane z zachowaniem intymności.
4. W razie wskazań USG przez powłoki brzuszne, wykonywane przy wypełnionym pęcherzu.
5. Omówienie wyników, zaleceń pielęgnacyjnych i terminu kontroli.

Dziewczynce warto powiedzieć wcześniej, że lekarz obejrzy miejsce, które ją boli, i że nie będzie to bolało. U dziewcząt po 16. roku życia badanie ginekologiczne wykonuje się za zgodą rodzica lub opiekuna prawnego.

Zlep warg sromowych – częsty i zwykle łagodny

Dotyczy głównie dziewczynek w wieku niemowlęcym i przedszkolnym, a wynika z niskiego poziomu estrogenów w tym okresie. Wbrew pierwszemu wrażeniu rodziców nie jest to wada wrodzona i nie ma związku z niedostateczną higieną. Rozpoznanie stawia się na podstawie oglądania.

Postępowanie zależy od nasilenia: przy niewielkim zlepieniu, które nie utrudnia oddawania moczu, zwykle wystarcza obserwacja i właściwa pielęgnacja. W pozostałych przypadkach stosuje się leczenie miejscowe. Rozdzielanie warg na siłę w domu jest błędem – powoduje ból, krwawienie i sprzyja nawrotom.

Pierwsza miesiączka i co mieści się w normie

U większości dziewcząt pierwsza miesiączka pojawia się między 11. a 15. rokiem życia, zwykle około dwóch lat po pierwszych oznakach dojrzewania. Przez pierwsze kilkanaście miesięcy cykle bywają nieregularne i to typowy obraz, a nie powód do niepokoju – dojrzewanie osi hormonalnej wymaga czasu.

Konsultacja jest natomiast wskazana, gdy miesiączka nie pojawia się mimo ukończenia 16 lat, gdy zanika na trzy miesiące lub dłużej, gdy krwawienia są bardzo obfite albo tak bolesne, że nastolatka opuszcza z ich powodu szkołę. Sygnałem do wizyty są też objawy dojrzewania przed 8. rokiem życia.

Kiedy ból brzucha wymaga pilnej oceny

Nagły, silny ból w podbrzuszu u dziewczynki – zwłaszcza z nudnościami i wymiotami – może oznaczać skręt jajnika lub torbieli. To stan nagły, w którym o zachowaniu jajnika decydują godziny, a właściwą drogą jest szpitalny oddział ratunkowy albo numer 112.

Pilnej oceny wymagają również:

• krwawienie z dróg rodnych u dziewczynki przed okresem dojrzewania,
• obfite krwawienie z osłabieniem, bladością i zawrotami głowy,
• cuchnąca wydzielina podbarwiona krwią u małego dziecka – bywa objawem ciała obcego,
• uraz okolic intymnych,
• gorączka z bólem podbrzusza.

W codziennej pielęgnacji pomaga bawełniana bielizna, mycie od przodu do tyłu i rezygnacja z kosmetyków przeznaczonych dla dorosłych.

Wygenerowane przez AI

Dyskrecja i poczucie bezpieczeństwa – UNiMED Białystok

Konsultacja ginekologiczna, ocena hormonalna i badania obrazowe odbywają się przy ul. Towarowej 3, dzięki czemu dziewczynka nie musi powtarzać tej samej rozmowy w kilku miejscach. Wizyty prowadzimy bez pośpiechu, z poszanowaniem intymności małej pacjentki. Koszty sprawdzisz wcześniej w cenniku poradni dziecięcych.

Przyjmujemy od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00–20:00 oraz w soboty od 8:00 do 14:00. Jeśli u córki pojawiły się dolegliwości, o których trudno rozmawiać, albo miesiączki od miesięcy budzą Wasz niepokój – umówcie konsultację online lub telefonicznie. Zapraszamy do UNiMED.

Czego obawiają się rodzice i nastolatki