Kardiolog dziecięcy w Białymstoku - UNiMED
Kardiolog dziecięcy w Centrum Medycznym UNiMED w Białymstoku diagnozuje i leczy u dzieci i młodzieży wrodzone i nabyte wady serca, zaburzenia rytmu oraz nadciśnienie tętnicze, a także wyjaśnia przyczyny szmerów nad sercem i omdleń. Wizyty są prywatne i nie wymagają skierowania, a EKG i echo serca wykonuje się zwykle podczas tej samej konsultacji.
Wizyta dla osoby dorosłej? Dorosłych pacjentów przyjmuje kardiolog w poradni dla dorosłych UNiMED.
Wrodzone wady serca należą do najczęstszych wad wrodzonych i dotyczą mniej więcej 1 na 100 noworodków. Część z nich daje objawy dopiero po kilku miesiącach albo latach, a wczesne wykrycie nieprawidłowości poprawia rokowanie, dlatego niepokojących sygnałów nie warto odkładać na później.
Kiedy dziecko potrzebuje kardiologa dziecięcego
Najczęstszym powodem pierwszej wizyty u kardiologa dziecięcego jest szmer nad sercem usłyszany przez pediatrę lub lekarza rodzinnego, np. podczas bilansu zdrowia albo infekcji. Do konsultacji skłaniają też:
- omdlenia i zasłabnięcia, zwłaszcza nawracające albo bez wyraźnej przyczyny,
- kołatanie serca, czyli uczucie bardzo szybkiego lub nierównego bicia serca,
- bóle w klatce piersiowej, szczególnie pojawiające się przy wysiłku,
- gorsza tolerancja wysiłku: dziecko męczy się szybciej niż rówieśnicy,
- u niemowląt trudności z karmieniem, słabe przyrosty masy ciała i nawracające infekcje dróg oddechowych,
- bladość skóry, sinienie albo szary cień wokół ust,
- podwyższone ciśnienie tętnicze w pomiarze u pediatry,
- nieprawidłowy zapis EKG, np. z badania przy kwalifikacji do sportu,
- choroby serca albo nagłe zgony w młodym wieku w najbliższej rodzinie.
Pojedynczy łagodny objaw rzadko oznacza chorobę serca, ale jego powtarzalność lub połączenie kilku sygnałów naraz to wyraźne wskazanie do konsultacji.
Wygenerowane przez AIJakie badania wykonuje kardiolog dziecięcy?
Diagnostyka kardiologiczna opiera się na badaniach nieinwazyjnych i bezbolesnych, dlatego jest dobrze tolerowana nawet przez najmłodszych pacjentów. Echokardiografię wykonujemy aparatem Samsung HS40: badanie nie wykorzystuje promieniowania i pozwala ocenić budowę serca, pracę zastawek i przepływ krwi w czasie rzeczywistym. Zakres poradni obejmuje:
- konsultacje kardiologiczne dla dzieci i młodzieży,
- badanie elektrokardiograficzne (EKG),
- badanie echokardiograficzne (echo serca / USG serca),
- diagnostykę i leczenie wrodzonych oraz nabytych wad serca,
- diagnostykę i leczenie zaburzeń rytmu serca, w tym badanie Holtera u dzieci,
- próbę wysiłkową u dzieci, gdy objawy pojawiają się przy wysiłku,
- leczenie nadciśnienia tętniczego.
Przebieg pierwszej wizyty i badań krok po kroku opisuje poradnik badania podczas pierwszej wizyty u kardiologa dziecięcego.
Najczęstsze problemy kardiologiczne u dzieci
Część rozpoznań wymaga jedynie obserwacji, a część stałego leczenia i regularnych kontroli. O tym, czy dolegliwości mają związek z sercem i co dalej, decyduje kardiolog dziecięcy po badaniu.
| Problem | Szczegóły |
|---|---|
| Szmer niewinny | Na czym polega: Dźwięk przepływu krwi przez zdrowe serce, słyszalny u wielu dzieci, zwłaszcza przy gorączce lub zdenerwowaniu Typowe objawy: Brak dolegliwości, szmer wykrywany przypadkiem, np. podczas bilansu |
| Ubytek w przegrodzie serca | Na czym polega: Otwór w przegrodzie między przedsionkami lub komorami, jedna z najczęstszych wad wrodzonych; małe ubytki często nie wymagają leczenia Typowe objawy: Często tylko szmer, przy dużym ubytku niechęć do jedzenia, słaby przyrost masy ciała i nadmierne pocenie się |
| Dodatkowe pobudzenia | Na czym polega: Pojedyncze przedwczesne skurcze serca, najczęstszy rodzaj zaburzeń rytmu u dzieci, zwykle o łagodnym przebiegu Typowe objawy: Często brak, czasem uczucie „przeskoczenia” serca; wykrywane w EKG lub badaniu Holtera |
| Częstoskurcz nadkomorowy | Na czym polega: Napad bardzo szybkiej pracy serca, który zaczyna się nagle i trwa od kilku minut do kilku godzin; często pojawia się po raz pierwszy w dzieciństwie albo w młodym wieku Typowe objawy: Kołatanie serca, osłabienie, czasem omdlenie; u niemowląt bladość, drażliwość i osłabione łaknienie |
| Omdlenie odruchowe | Na czym polega: Krótka utrata przytomności po chwilowym spadku ciśnienia i zwolnieniu pracy serca, najczęstsza przyczyna omdleń u dzieci Typowe objawy: Wcześniej zawroty głowy, zaburzenia widzenia, nudności i bladość, zwykle przy długim staniu, w duchocie lub pod wpływem emocji |
| Nadciśnienie tętnicze | Na czym polega: Ciśnienie, które w powtarzanych pomiarach przekracza normy dla wieku, płci i wzrostu dziecka Typowe objawy: Zwykle brak dolegliwości, wykrywane w pomiarze, częściej u dzieci z nadwagą lub chorobą nerek |
Konsultacja kardiologiczna i badania podczas jednej wizyty
Konsultacja u kardiologa dziecięcego jest zaplanowana tak, aby rodzic wyszedł z jasną odpowiedzią albo konkretnym planem diagnostyki. Typowy przebieg wygląda następująco:
- Wywiad: przebieg ciąży i porodu, rozwój dziecka, choroby serca w rodzinie oraz dokładny opis niepokojących zdarzeń.
- Badanie dziecka z osłuchaniem serca i oceną ogólną.
- Badania na miejscu: EKG lub echo serca, zależnie od zgłaszanego problemu.
- Omówienie wyników z rodzicem wraz z odniesieniem do wcześniejszej dokumentacji.
- Ustalenie planu: kontrola w poradni, rejestracja Holtera, a w razie potrzeby skierowanie do ośrodka referencyjnego.
Echo serca u niemowlęcia udaje się najlepiej, gdy dziecko jest najedzone i senne. Starszemu dziecku warto wcześniej wyjaśnić, że lekarz przyłoży do klatki piersiowej głowicę z żelem i że badanie nie boli.
Dziecko z rozpoznaną wadą serca pozostaje pod stałą obserwacją poradni, a częstotliwość kontroli zależy od rodzaju nieprawidłowości i tempa wzrostu. Zalecenia dotyczące WF i treningów kardiolog ustala indywidualnie, a kwalifikację do sportu prowadzi w UNiMED poradnia medycyny sportowej dla dzieci.
Gdy stan dziecka wymaga leczenia zabiegowego, wskazujemy właściwy ośrodek i prowadzimy kontrole pomiędzy etapami leczenia, we współpracy z pediatrą.
Wygenerowane przez AISzmer, omdlenie, kołatanie - kiedy objaw jest szczególnie niepokojący?
Przy nagłych zdarzeniach najważniejszy jest dokładny opis: kiedy objaw wystąpił, jak długo trwał i co dziecko robiło tuż przed nim. Ten sam objaw bywa niegroźny albo wymaga szybszej oceny, a decydują o tym okoliczności.
| Objaw | Kiedy szczególnie niepokojący |
|---|---|
| Szmer nad sercem | Nowo stwierdzony podczas badania lub z towarzyszącymi innymi nieprawidłowościami |
| Omdlenie | Podczas wysiłku, bez wyraźnej przyczyny lub nawracające |
| Kołatanie serca | Nagłe, długo trwające, powtarzające się lub ograniczające aktywność |
| Ból w klatce piersiowej | Nawracający, związany z wysiłkiem lub budzący dziecko w nocy |
Kiedy nie czekać na wizytę u kardiologa dziecięcego
Część objawów sercowych u dziecka wymaga pomocy od razu, a nie planowej wizyty w poradni. Należy zadzwonić pod numer 112 albo zgłosić się na szpitalny oddział ratunkowy, gdy pojawi się:
- omdlenie podczas wysiłku, np. w czasie biegu lub pływania, albo w pozycji leżącej,
- utrata przytomności z drgawkami, z trudnościami w oddychaniu albo trwająca dłużej niż minutę,
- nagły, silny ból w klatce piersiowej albo duszność,
- bardzo szybkie lub nierówne bicie serca, które nie mija po kilku minutach albo przebiega z zasłabnięciem,
- nagłe zsinienie lub poszarzenie ust, języka albo skóry, a u niemowlęcia także wiotkość i wyraźnie słabsza reakcja na otoczenie.
Pilnego kontaktu z lekarzem, najlepiej tego samego dnia, wymaga także każde inne omdlenie, po którym dziecko szybko doszło do siebie, oraz kołatanie serca, które już ustąpiło, ale przebiegało z bladością, osłabieniem lub zawrotami głowy.
Kardiolog dziecięcy prywatnie: zapis i przygotowanie do wizyty
Na konsultację u kardiologa dziecięcego w UNiMED nie potrzeba skierowania. Wizyty prowadzi dr n. med. Marcin Baran, specjalista kardiologii dziecięcej i pediatrii, który na co dzień pracuje w Uniwersyteckim Dziecięcym Szpitalu Klinicznym w Białymstoku, a pracę doktorską poświęcił omdleniom u dzieci i młodzieży.
Wolne terminy można zarezerwować online w MyDr i ZnanyLekarz albo telefonicznie w rejestracji. Na wizytę warto zabrać książeczkę zdrowia dziecka, wcześniejsze wyniki EKG, echa serca lub Holtera, wypisy ze szpitala oraz listę przyjmowanych leków.
Pomaga krótka notatka o niepokojących zdarzeniach: kiedy wystąpiły, ile trwały i co dziecko wtedy robiło. Przydaje się też informacja o chorobach serca i nagłych zgonach w młodym wieku w rodzinie. Dziecko najlepiej ubrać tak, aby łatwo było odsłonić klatkę piersiową.
Aktualne ceny są w cenniku dla dzieci.
Poradnia kardiologiczna dla dzieci UNiMED w Białymstoku
W poradni kardiologicznej dla dzieci konsultacja, EKG i echo serca odbywają się zwykle podczas jednej wizyty przy ul. Towarowej 3, bez umawiania osobnych terminów na każde badanie. W tej samej placówce wykonuje się też badanie Holtera i próbę wysiłkową.
Placówka jest czynna od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00-20:00 oraz w soboty od 8:00 do 14:00. Gdy u dziecka stwierdzono szmer albo pojawiły się omdlenia, kołatania serca lub szybkie męczenie się przy wysiłku, warto umówić konsultację. Zapraszamy do UNiMED.
Pytania rodziców do kardiologa dziecięcego
Czy szmer nad sercem zawsze oznacza wadę?
Nie. U dzieci częste są szmery niewinne, które nie wiążą się z żadną nieprawidłowością. Rozstrzyga badanie echokardiograficzne, dlatego każdy nowo stwierdzony szmer warto skonsultować.
Czy echo serca jest bezpieczne dla dziecka?
Tak. To badanie ultrasonograficzne, nieinwazyjne i bezbolesne, bez promieniowania. Można je bezpiecznie powtarzać nawet u noworodków.
Czym jest badanie Holtera u dzieci?
To całodobowa rejestracja rytmu serca małym rejestratorem noszonym przez dziecko w codziennych warunkach: w szkole, podczas zabawy i snu. Pozwala wychwycić zaburzenia rytmu, które nie ujawniają się w gabinecie.
Czy dziecko z wadą serca może ćwiczyć na WF?
Bardzo często tak, bo część wad w ogóle nie ogranicza aktywności. Decyzję podejmuje kardiolog dziecięcy po ocenie konkretnej wady i w razie potrzeby wystawia zalecenia dla szkoły lub trenera.
Czy do kardiologa dziecięcego potrzebne jest skierowanie?
Nie, na prywatną konsultację u kardiologa dziecięcego w UNiMED skierowanie nie jest potrzebne. Termin można zarezerwować online albo telefonicznie, a EKG i echo serca wykonać zwykle podczas tej samej wizyty.