Dermatologia dziecięca

Dermatologia dziecięca

Dziedzina medycyny zajmująca się diagnostyką i leczeniem chorób skóry, włosów, paznokci i błon śluzowych u dzieci i młodzieży.

Często obraz kliniczny, przebieg i leczenie zmian skórnych u dzieci różnią się w porównaniu do dorosłych. Dlatego niezbędne jest doświadczenie, aby postawić trafną diagnozę, rozpocząć właściwą terapię i wspierać naszych pacjentów oraz ich rodziców.

Centrum pediatrii zajmuje się diagnostyką i leczeniem m.in.:

• Trądzik noworodkowy, niemowlęcy, dziecięcy
• Trądzik młodzieńczy
• Atopowe zapalenie skóry (niemowlęta, dzieci, młodzież)
• Pieluszkowe zapalenie skóry
• Łojotokowe zapalenie skóry
• Łuszczyca
• Przyłuszczyca (pleva, plc)
• Choroby wirusowe skóry (m.in. Brodawki wirusowe, mięczak zakaźny)
• Choroby bakteryjne skóry (m.in. Liszajec zakaźny, czyraki, zapalenie mieszków włosowych)
• Choroby grzybicze skóry (m.in. Grzybice skóry gładkiej, głowy lub paznokci, łupież pstry)
• Świerzb, wszawica
• Choroby alergiczne skóry (w tym pokrzywki, wyprysk rąk, wyprysk pieniążkowaty)
• Choroby tkanki łącznej (w tym toczeń skórny, twardzina, liszaj twardzinowy)
• Bielactwo
• Choroby skóry owłosionej głowy, w tym łysienie plackowate
• Odczyny na ukąszenia przez owady
• Znamiona barwnikowe (ocena dermatoskopowa)

Kriochirurgia

Kriochirurgia dermatologiczna, inaczej krioterapia lub mrożenie, jest szybką i mało inwazyjną metodą usuwania zmian skórnych. Zabieg można przeprowadzać u osób w każdym wieku, zarówno u dzieci, jak i dorosłych.

Zabieg jest mało inwazyjny, pozwala zazwyczaj uniknąć wycięcia chirurgicznego, założenia szwów, dłuższej rekonwalescencji, minimalizuje ryzyko widocznych blizn.

Kriochirurgia polega na miejscowym, precyzyjnym zamrożeniu zmiany skórnej za pomocą specjalistycznego urządzenia z zastosowaniem ciekłego azotu. Nagłe zamrożenie, a następnie rozmrożenie tkanek działa niszcząco na chore komórki lub tkanki. Zabieg nie wymaga znieczulenia.

Wskazania do kriochirurgii:

• Brodawki wirusowe tzw. Kurzajki,
• Brodawki łojotokowe,
• Rogowacenie słoneczne,
• Rak podstawnokomórkowy
• Prosaki,
• Mięczak zakaźny,
• Odciski i inne zrogowacenia,
• Włókniaki,
• Naczyniaki,
• Kłykciny kończyste (brodawki płciowe)
• Po zabiegu kriochirurgii na leczonym obszarze skóry zazwyczaj pojawia się zaczerwienienie, pęcherz lub strup, który goi się w ciągu kilku-kilkunastu dni.
• Częstotliwość wykonania zabiegu kriochirurgii zależy od różnych czynników, takich jak rodzaj leczonej zmiany, rozmiar i lokalizacja oraz indywidualna odpowiedź pacjenta na leczenie. W niektórych przypadkach, np. Brodawki, niektóre postacie raka skóry, może być konieczne przeprowadzenie kilku sesji kriochirurgii co 2-6 tygodni.

Dermatolog dziecięcy Białystok – diagnostyka i leczenie chorób skóry w UNiMED

W poradni dermatologii dziecięcej w Białymstoku zapewniamy opiekę dopasowaną do wieku dziecka i charakteru dolegliwości, bo w praktyce obraz kliniczny i leczenie zmian skórnych u dzieci często różnią się od tych u dorosłych. Podczas konsultacji u dermatologa dziecięcego zbieramy wywiad, oglądamy skórę, włosy, paznokcie i błony śluzowe oraz spokojnie omawiamy z rodzicem możliwe kierunki postępowania. Gdy zmiany mają tło alergiczne lub współistnieją inne objawy, wspólnie planujemy dalszą diagnostykę i, w razie potrzeby, koordynujemy opiekę z alergologiem dziecięcym w ramach jednej placówki. W przypadku znamion barwnikowych wykonujemy ocenę dermatoskopową, a przy wybranych zmianach skórnych rozważamy mało inwazyjne metody zabiegowe. Zależy nam, by rodzic wychodził z wizyty z jasnym planem i poczuciem bezpieczeństwa, bez przeciążania dziecka nadmiarem procedur.

W ramach opieki, jaką obejmuje dermatologia dziecięca, pomagamy m.in. w takich obszarach:

• Oceniamy nasilenie trądziku u dzieci i młodzieży oraz dobieramy postępowanie do wieku i obrazu zmian.
• Prowadzimy diagnostykę i leczenie atopowego zapalenia skóry z uwzględnieniem codziennej pielęgnacji i czynników zaostrzających.
• Rozpoznajemy i leczymy infekcje skórne o podłożu wirusowym, bakteryjnym lub grzybiczym odpowiednio do przebiegu choroby.
• Wykonujemy dermatoskopową ocenę znamion barwnikowych i omawiamy z rodzicem dalsze postępowanie.
• Wspieramy rodziców w zrozumieniu, skąd mogą brać się nawroty zmian skórnych i jak obserwować skórę dziecka między wizytami.

Atopowe zapalenie skóry u dzieci – objawy i pielęgnacja przy AZS

W dermatologii dziecięcej często prowadzimy opiekę nad dziećmi z atopowym zapaleniem skóry, które może dotyczyć niemowląt, dzieci i młodzieży i mieć zmienne nasilenie w czasie. Podczas konsultacji oceniamy obraz zmian, ich lokalizację oraz czynniki, które według obserwacji rodzica mogą wiązać się z zaostrzeniami, a następnie spokojnie omawiamy z rodziną możliwe kierunki postępowania i zakres opieki. Gdy poza problemami skórnymi pojawiają się sygnały sugerujące szersze tło immunologiczne lub potrzebna jest pogłębiona diagnostyka, koordynujemy działania z immunologiem dziecięcym w ramach jednej placówki, dbając o spójny plan obserwacji i kontroli. Z perspektywy poradni dermatologii dziecięcej ważne jest dla nas indywidualne podejście terapeutyczne, ponieważ przebieg AZS u każdego dziecka może wyglądać inaczej, a dobór leczenia zależy od wieku i aktualnego obrazu klinicznego. W ramach wizyty porządkujemy też podstawowe zasady pielęgnacji w taki sposób, by były realne do zastosowania w domu i nie obciążały dziecka nadmiarem czynności, a rodzic wiedział, na co zwracać uwagę między kontrolami.

Znamiona barwnikowe u dzieci – kiedy warto je skonsultować w Białymstoku?

W ramach opieki, jaką prowadzimy w dermatologii dziecięcej, oceniamy znamiona barwnikowe u dzieci z wykorzystaniem dermatoskopii, aby w spokojny i uporządkowany sposób odnieść się do obserwowanych zmian. Z perspektywy poradni dermatologii dziecięcej ważne jest doświadczenie w ocenie skóry dziecka, ponieważ jej wygląd i sposób, w jaki zmiany skórne się prezentują, mogą różnić się od obrazu spotykanego u dorosłych. Podczas wizyty omawiamy z rodzicem, co widzimy w badaniu, jaką rolę ma obserwacja w czasie i kiedy potrzebne są kontrole, a jeśli pojawiają się wątpliwości wymagające szerszej oceny, koordynujemy dalsze postępowanie we współpracy z onkologią i hematologią dziecięcą w ramach jednej placówki. W Białymstoku zapewniamy warunki do takiej konsultacji w sposób dostosowany do wieku dziecka, z poszanowaniem jego komfortu i bez przeciążania rodziny nadmiarem informacji. Poniżej przedstawiamy sytuacje, w których rodzice najczęściej zgłaszają się do nas na ocenę znamion:

• Gdy na skórze dziecka pojawia się nowe znamię i chcesz je ocenić w badaniu dermatoskopowym.
• Kiedy zauważasz, że znamię z czasem wygląda inaczej niż wcześniej i potrzebujesz spokojnego omówienia obserwacji.
• Jeśli znamię znajduje się w miejscu narażonym na częste drażnienie, a rodzic chce ustalić bezpieczny sposób dalszej kontroli.
• Gdy dziecko ma liczne znamiona i oczekujesz uporządkowanej oceny oraz planu obserwacji.
• Kiedy masz wątpliwości, czy dana zmiana skórna jest znamieniem barwnikowym, i potrzebna jest konsultacja dermatologiczna dostosowana do wieku.

FAQ – najczęstsze pytania rodziców o wizytę u dermatologa dziecięcego w UNiMED