Alergolog dziecięcy Białystok

Alergolog dziecięcy w Białymstoku - co uczula i co dalej

Alergolog dziecięcy w Centrum Medycznym UNiMED w Białymstoku przyjmuje dzieci od okresu niemowlęcego do ukończenia 18. roku życia, prywatnie i bez skierowania. Zajmujemy się alergią pokarmową, wziewną, kontaktową oraz nadwrażliwością na leki - od atopowego zapalenia skóry u niemowlaka po katar sienny i astmę u nastolatka.

Wizyta dla osoby dorosłej? Dorosłych pacjentów przyjmuje alergolog w poradni dla dorosłych UNiMED.

Wizyta u alergologa dziecięcego ma prowadzić do konkretnej odpowiedzi: co uczula i co z tym zrobić. Przebiega w stałym porządku:

1. Wywiad: kiedy pojawiają się objawy, po czym, jak długo trwają, co je łagodzi.
2. Pytania o alergie w rodzinie, sposób żywienia i warunki w domu.
3. Badanie dziecka, ze szczególną oceną skóry i układu oddechowego.
4. Dobór badań - testów skórnych albo oznaczenia IgE z krwi.
5. Omówienie wyników, dobór leczenia i zasad ograniczania kontaktu z alergenem.

Sygnały, z którymi zgłosić się do alergologa dziecięcego

Małe dziecko nie powie, co mu dolega, dlatego alergolog dziecięcy prosi rodziców o zwrócenie uwagi na:

• szorstką, swędzącą skórę i wysypkę wracającą mimo pielęgnacji,
• wodnisty katar i napadowe kichanie poza sezonem infekcyjnym,
• zaczerwienione, łzawiące oczy i pocieranie ich rączkami,
• kaszel nocny lub po wysiłku, świszczący oddech,
• ulewanie, kolki, biegunkę albo krew w stolcu u niemowlęcia karmionego mlekiem,
• niepokój, drapanie się i wybudzanie w nocy,
• wolniejsze przybieranie na wadze przy nasilonych objawach z brzucha.

Kiedy podejrzewać alergię i z czym przyjść na wizytę, wyjaśnia poradnik kiedy podejrzewać alergię u dziecka.

Kiedy nie czekać na wizytę u alergologa dziecięcego

Najgroźniejsza reakcja alergiczna, anafilaksja, rozwija się zwykle w ciągu kilku do kilkunastu minut po zjedzeniu uczulającego pokarmu, przyjęciu leku albo użądleniu. Przy poniższych objawach nie czeka się na wizytę, tylko od razu dzwoni pod numer 112, także wtedy, gdy na skórze nie ma pokrzywki:

• obrzęk warg, języka lub gardła, chrypka albo trudność w przełykaniu,
• duszność, świszczący lub charczący oddech, nagły uporczywy kaszel,
• bladość lub sinienie warg, nagłe osłabienie, senność albo omdlenie, a u małego dziecka także wiotkość i brak zwykłej reakcji na rodzica,
• rozległa pokrzywka albo powtarzające się wymioty, gdy towarzyszy im którykolwiek z powyższych objawów,
• napad duszności u dziecka z astmą, który nie mija po leku doraźnym albo szybko narasta.

Dziecku z rozpoznaną anafilaksją podaje się od razu adrenalinę z ampułkostrzykawki w przednio-boczną część uda, nie czekając na przyjazd pogotowia. Nawet gdy objawy ustąpią, dziecko wymaga obserwacji w szpitalu. O rozpoznaniu anafilaksji powinny wiedzieć przedszkole i szkoła.

Wygenerowane przez AI

Alergia czy nietolerancja pokarmowa

Rodzice często używają tych określeń zamiennie, tymczasem to dwa różne mechanizmy - a od rozpoznania zależy, czy produkt trzeba wyeliminować całkowicie, czy tylko ograniczyć.

Dlatego, bez wiedzy alergologa dziecięcego, dieta eliminacyjna wprowadzana „na wszelki wypadek” bywa szkodliwa: u rosnącego dziecka grozi niedoborami, a jednocześnie utrudnia późniejszą diagnostykę.

Marsz alergiczny - dlaczego objawy się zmieniają

U części dzieci alergia zmienia oblicze wraz z wiekiem. Zaczyna się zwykle w pierwszych miesiącach życia od zmian skórnych i objawów pokarmowych, później na plan pierwszy wysuwają się dolegliwości oddechowe: nawracające obturacje, astma, a w wieku szkolnym alergiczny nieżyt nosa.

Znajomość tej kolejności ma dla alergologa dziecięcego znaczenie praktyczne - pozwala wcześniej wychwycić moment, w którym objawy przenoszą się na oskrzela. Nawracający kaszel po wysiłku i w nocy u dziecka z atopią to sygnał do oceny układu oddechowego, którą prowadzimy z pulmonologiem dziecięcym.

Atopowe zapalenie skóry: emolienty to podstawa

Przy AZS uszkodzona bariera skórna traci wodę i przepuszcza alergeny, dlatego emolienty stosuje się codziennie i obficie - także wtedy, gdy skóra wygląda dobrze. To leczenie, a nie kosmetyczny dodatek.

Kąpiel powinna być krótka, w letniej wodzie, a skórę osusza się przez delikatne przykładanie ręcznika, bez pocierania.

W zaostrzeniach alergolog dziecięcy włącza leczenie miejscowe, którego nie należy przerywać po pierwszej poprawie ani stosować „na zapas”. Gdy zmiany są rozległe lub nietypowe, ocenę uzupełnia dermatolog dziecięcy, a przy nawracających infekcjach współistniejących z atopią - immunolog dziecięcy.

Czy dziecko wyrośnie z alergii

Często tak, choć zależy to od alergenu. Uczulenie na mleko krowie i jajko u znacznej części dzieci ustępuje w wieku przedszkolnym lub szkolnym, dlatego okresowo sprawdza się tolerancję pod kontrolą lekarza. Uczulenie na orzechy, ryby i owoce morza utrzymuje się zwykle na całe życie.

Samodzielne próby „sprawdzania” reakcji w domu przy alergii z objawami ogólnoustrojowymi są niebezpieczne. O tym, kiedy i jak wprowadzić produkt ponownie, decyduje lekarz na podstawie badań i przebiegu dotychczasowych reakcji.

Wygenerowane przez AI

Alergolog dziecięcy prywatnie: zapis i przygotowanie do wizyty

Na konsultację w poradni alergologii dziecięcej UNiMED nie potrzeba skierowania. Wizyty prowadzi dr n. med. Elżbieta Matuszewska, a termin można umówić online lub telefonicznie w rejestracji. Jeśli w planie są testy skórne, przy zapisie warto podać nazwy leków, które dziecko przyjmuje.

Na wizytę warto zabrać książeczkę zdrowia, wcześniejsze wyniki badań, listę stosowanych leków i emolientów oraz notatkę, kiedy i po czym pojawiają się objawy. Zdjęcia zmian skórnych z okresu zaostrzenia przydają się, gdy w dniu wizyty skóra wygląda lepiej.

Aktualne ceny są w cenniku dla dzieci.

Poradnia alergologiczna dla dzieci w UNiMED Białystok

Konsultacja u alergologa dziecięcego, badania i opieka innych specjalistów dziecięcych dostępne są przy ul. Towarowej 3, więc ustalanie przyczyny objawów nie oznacza objeżdżania miasta. Prowadzimy też wizyty kontrolne, na których sprawdzamy, czy leczenie działa i czy zalecenia nadal pasują do wieku dziecka.

Placówka jest czynna od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00-20:00 oraz w soboty od 8:00 do 14:00. Jeśli skóra dziecka nie chce się wygoić, katar wraca co miesiąc albo rodzic obawia się podać dziecku kolejny nowy produkt, warto umówić konsultację. Zapraszamy do UNiMED.

Pytania rodziców do alergologa dziecięcego